Was Sie über Insektenstichallergien wissen sollten

Eine schwere Allergie gegen Insektenstiche ist ein Problem, das so viele Menschen betrifft. Erschwerend kommt bei der Bekämpfung hinzu, dass die hohe Stichempfindlichkeit des Körpers meist lebenslang anhält und sich Allergieerscheinungen in vielen Fällen von einem Biss zum nächsten verstärken können.

Oft hat eine Person eine erbliche Veranlagung zu Allergien. Die ungünstige ökologische Situation, die immer stärkere Isolierung eines Menschen (insbesondere eines Kindes) von der Natur sowie einige Krankheiten verstärken diese erhöhte Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Substanzen und erhöhen damit die Wahrscheinlichkeit einer schweren allergischen Reaktion auf einen Stich fast aller Insekten .

Auf einer Notiz

Gifte, Speichel und andere Insektensekrete gelten als starke Allergene. Manchmal können sogar in der Luft schwebende Chitinhaare, äußere Hautteile und Insektenkot eine gefährliche allergische Reaktion hervorrufen.

Am häufigsten werden jedoch Fälle der schwersten Allergien nach Bissen von Hymenoptera-Insekten beobachtet. In 7% der Fälle sind dies Bienen, etwas seltener - Wespen, Hornissen, Hummeln und tropische Ameisen. Viel seltener reagiert der Körper stark auf die Stiche von Mücken, Mücken, Flöhen, Wanzen und anderen nicht stechenden Insekten.

Das Foto zeigt ein Beispiel einer schweren allergischen Reaktion auf einen Hornissenstich:

Die aggressive Wirkung des Hautflüglergifts beruht auf den Eigenschaften seiner Bestandteile. So enthält beispielsweise Bienengift folgende Stoffe:

• Melitin - diese Verbindung zerstört aktiv rote Blutkörperchen, verursacht akute Entzündungen, Muskelkrämpfe und Störungen des Gewebestoffwechsels, reduziert die Blutgerinnung.
• Apamin - dieses Protein hat eine signifikante Ähnlichkeit mit den Neurotoxinen von Schlangen- und Skorpiongiften, regt die Strukturen des Nervensystems stark an.
• Hyaluronidase – hilft dem Gift, sich im ganzen Körper auszubreiten.
• Phospholipase A - verstärkt den Entzündungsprozess und stimuliert die Hämolyse der roten Blutkörperchen.
• Histamin - erweitert die Blutgefäße, provoziert Entzündungen.

Darüber hinaus bewirkt ein im Bienengift enthaltenes spezielles Protein, dass Mastzellen in betroffenen Geweben ihr eigenes Histamin freisetzen, das der Hauptaktivator allergischer Prozesse ist.

Das Wespengift zeichnet sich durch das Vorhandensein der Substanz Kinin aus, die eine Vasodilatation, eine Kontraktion der glatten Muskulatur und eine akute Entzündung hervorruft. Und das Gift verschiedener Hornissenarten enthält auch Acetylcholin, das die Herzfrequenz verlangsamt, den Blutdruck senkt, die Muskulatur der Bronchien reduziert und die Sekretion der Bronchialdrüsen erhöht.

Auf einer Notiz

Weltweit sterben dreimal mehr Menschen an allergischen Reaktionen auf Insektenstiche als an Schlangenbissen, und ein Mensch kann an einem einzigen Biss sterben.

Die Reaktion auf die Bisse blutsaugender Insekten - Bettwanzen, Flöhe, Mücken usw. - ist auf das Vorhandensein spezieller Enzyme in ihrem Speichel zurückzuführen, die Allergien auslösen (z. B. Substanzen, die eine schnelle Blutgerinnung verhindern). Außerdem beißt zum Beispiel ein Floh oft buchstäblich fast mit dem Kopf in die Haut und bringt zusätzliche irritierende Stoffe in die Wunde ein.

Das Foto unten zeigt einen Floh zum Zeitpunkt des Bisses:

Der Speichel erwachsener Bettwanzen enthält ein Schmerzmittel, wodurch ihre Stiche praktisch schmerzfrei sind und meist erst morgens erkannt werden. Auch im Speichel blutsaugender Insekten sind manchmal Krankheitserreger sehr gefährlicher Krankheiten vorhanden: Malaria, Pest, Tularämie, Hepatitis B, Anthrax und andere.

 

Symptome und Formen einer allergischen Reaktion auf Insektenstiche

Die Stärke der allergischen Reaktion des Körpers hängt von der Menge und dem Grad der Aggressivität des injizierten Allergens sowie von der Menge der entsprechenden Antikörper ab, die im menschlichen Blut zirkulieren. Von Biss zu Biss durch Insekten der gleichen Art kann der Antikörpertiter (dh ihre Konzentration) zunehmen. Dementsprechend wird auch die Stärke der Reaktion des Körpers zunehmen.

Nach einem Insektenstich tritt manchmal sofort eine allergische Reaktion auf, und manchmal manifestiert sie sich nur für einige zehn Minuten, gelegentlich für Stunden. Wenn keine Sensibilisierung gegen das Allergen vorliegt, wird die Haut im Schadensbereich rot, schwillt an und juckt. Diese Symptome halten meist nicht lange an und verschwinden spurlos. Aber bei Sensibilisierung reagiert der Körper viel stärker und eine solche Reaktion ist nicht mehr auf lokale Manifestationen beschränkt.

Foto einer allergischen Reaktion auf einen Bienenstich:

So können die Symptome einer Insektenstichallergie sehr unterschiedlich in Art und Schwere sein. Symptome können zum Beispiel sein:

• Lokal - brennender Schmerz, Schwellung der Haut, Schwellung oder Verhärtung, Hyperämie, Juckreiz, Hautausschlag;
• Generalisiert - Urtikaria, Konjunktivitis, Rhinitis, Schwäche, Fieber mit oder ohne Schüttelfrost, Schwindel, Kurzatmigkeit, Senkung des Blutdrucks, häufiger Puls mit schwacher Füllung, Herzschmerzen, Ohnmacht.

Auch lebensbedrohliche Zustände wie Quincke-Ödem und anaphylaktischer Schock können beobachtet werden.

Das Foto zeigt ein Beispiel für ein Angioödem:

Ein Ausschlag durch Insektenstiche kann auch in Intensität, Aussehen und Lokalisation erheblich variieren. Es kann mit Blasen, Knötchen, erythematösen Flecken, Erosionen und anderen Variationen auftreten. In schwierigen Fällen kommt es zu einem hämorrhagischen, bullösen, nekrotischen Ausschlag.

Beim Kratzen durch geschädigte Haut kann eine Infektion eindringen. In diesem Fall verwandeln sich die Hautelemente in Pusteln (Pusteln) und manchmal in Geschwüre, die lange nicht heilen.

Allergien durch Insektenstiche können durch andere allergische Reaktionen maskiert werden, da Hautausschläge ähnlich sein können. Daher müssen Sie in jedem Fall versuchen herauszufinden, was genau den Ausschlag verursacht hat.



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Allergie bei einem Kind: Wie gefährlich ist es?

Kinder reagieren oft stärker und länger auf ein Allergen als Erwachsene (obwohl in manchen Fällen das Gegenteil der Fall ist).Flecken von Insektenstichen können mehrere Tage bestehen bleiben.

Insektenstiche sind oft sehr juckend: Durch den ständigen Juckreiz kratzt sich das Kind mitunter an der Haut bis zum Bluten mit Infektionsgefahr, was ein zusätzliches Gesundheitsrisiko darstellen kann.

Rezension

„Wir hatten letzten Sommer eine schlechte Situation. Wir sind für eine Woche auf die Krim gefahren, nach Olenevka, und dort wurde Sashenka von einer Art Wespe gebissen. Sie sagt groß und dünn. Ich dachte, dass er herumalbert, denn im Allgemeinen ist er ein ruhiger Junge und selbst wenn er Schmerzen hat, wird er nicht schreien. Sofort wurde er blau vom Schreien, wir konnten ihn nicht zurückhalten, es gab den Eindruck, dass er eine Art Krämpfe hatte. Ein schrecklicher Anblick. Sein Arm war sofort geschwollen, so dass er ihn nicht beugen konnte. Ein Ausschlag trat auf und das Gesicht breitete sich auch nach hinten aus. Und das Kind wedelt immer noch mit den Händen und schreit. Okay, die Krankenstation war geöffnet. Bisher haben wir ihn mitgenommen - ungefähr zwanzig Minuten sind wahrscheinlich vergangen, er ist bereits ohnmächtig geworden, die Temperatur ist gestiegen. Die Ärzte injizierten etwas, setzten eine Pipette ein, sagten, das Kind habe einen anaphylaktischen Schock, und wenn wir zu spät gekommen wären, hätten wir es vielleicht nicht genommen. Später fand ich heraus, was für Wespen das waren. Sie sagen, die Roadies heißen braun und groß, und ihr Biss ist am schmerzhaftesten. Infolgedessen mussten wir noch eine Woche auf der Krim bleiben, weil Sascha nur fünf Tage später aus der Erste-Hilfe-Station entlassen wurde.

Ilona, ​​Woronesch

Das Foto unten zeigt ein Beispiel für eine schwere Reizung durch Insektenstiche bei einem Kind:

Bei hoher Sensibilisierung gegen Hymenopterengift kann ein Kind nach einem Biss schnell eine komplizierte Reaktion in Form von Angioödem und anaphylaktischem Schock entwickeln.Diesen Punkt sollten Eltern des Babys immer im Hinterkopf behalten: Treten nach einem Insektenstich Nesselsucht oder andere ausgeprägte Hauterscheinungen auf, sowie allgemeine Allergiesymptome, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen. In diesem Fall ist es besser, sich nicht selbst zu behandeln, da viele Medikamente für die Anwendung in der Kindheit eingeschränkt sind.

 

Welche Gefahr besteht bei einer akuten Form der Allergie?

Urtikaria, die nach Insektenstichen auftritt, ist nicht die schwerste Variante der allergischen Manifestation. Viel gefährlicher sind die Symptome einer allgemeinen Vergiftung, ein starker Blutdruckabfall, Erstickung und Kollaps - all dies kann eine Bedrohung für das menschliche Leben darstellen.

Die gefährlichsten Komplikationen von Allergien sind der anaphylaktische Schock und das Quincke-Ödem.

Das Quincke-Ödem oder auch Riesenurtikaria ist eine akute, ausgedehnte Gewebeschwellung mit gut entwickeltem subkutanem Fettgewebe. Ein solches Ödem ist auf eine starke Freisetzung biologisch aktiver Substanzen in das Blut zurückzuführen, die eine Vasodilatation verursachen und ihre Permeabilität erhöhen.

Eine starke Schwellung des Kehlkopfes und der Zunge ist sehr gefährlich - in diesem Fall ist das Risiko einer Erstickung hoch und eine Person kann an Erstickung sterben. Auch ein Hirnödem stellt eine hohe Gefahr dar, wodurch neurologische Symptome auftreten können: Krämpfe und Lähmungen. Bei diesen schweren Reaktionen auf Insektenstiche sollte der Patient dringend zur Behandlung von Allergien ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Das Foto unten zeigt ein Angioödem:

Anaphylaktischer Schock, der sich manchmal auch nach Insektenstichen entwickelt, tritt aufgrund einer Verletzung des peripheren und zentralen Kreislaufs unter dem Einfluss biologisch aktiver Substanzen auf, die in großen Mengen ins Blut freigesetzt werden (insbesondere Serotonin).

Das Opfer wird unruhig. Er entwickelt Kurzatmigkeit, beeinträchtigtes Wasserlassen, Verwirrtheit tritt auf. Die Haut wird kalt, zyanotisch und feucht. Es können sich Übelkeit, Erbrechen, Durchfall anschließen.

Bei der Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks ist die nach einem Insektenstich auftretende Hautreizung meist ausgeprägt, begleitet von starken Schmerzen und zunehmender Schwellung. Lokaler Juckreiz breitet sich schnell über einen weiten Bereich des Körpers aus. Oft treten Kehlkopfödem, Broncho- und Laryngospasmus hinzu, Blutdruck fällt ab. Ohne angemessene Behandlung kann eine Person innerhalb von Minuten oder Stunden an Erstickung und nachfolgendem Gefäßkollaps sterben.

 

Antiallergika gegen Insektenstiche

Antiallergika, die nach Insektenstichen verwendet werden, können in folgende Gruppen eingeteilt werden:

• Antihistaminika oder ansonsten H1-Rezeptorblocker: I. Generation – Diphenhydramin, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin, II. Generation – Astemizol, Terfenadin, III. Generation – Loratadin (Claritin), Azelastin.
• Mastzellstabilisatoren: Nedocromil, Ketotifen, Intal.
• Glucocorticoide: Prednisolon, Hydrocortison, Betamethason.
• Symptomatisch bedeutet: Adrenalin, Salbutamol, Fenoterol.

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Von den Antihistaminika gegen Insektenstiche werden heute häufiger Medikamente der neuen Generation (II und III) verschrieben. Sie haben keine kardiotoxischen und hepatotoxischen Wirkungen, beeinträchtigen das zentrale Nervensystem nicht, die Wirkungsdauer ist länger.

Weit verbreitete Anwendung bei Allergien, einschließlich Insektenstichen, erhielt Claritin. Es ist jedoch anzumerken, dass es in einigen Fällen gerechtfertigt ist, Medikamente der ersten Generation zu verschreiben, die nicht lange anhalten, aber ihre Wirkung tritt schneller ein.

Wichtig:

Bei der Einnahme von Medikamenten wie Diazolin, Suprastin, Dimedrol etc. ist zu beachten, dass die Arzneistoffe selbst in seltenen Fällen allergische Reaktionen bis hin zum Quincke-Ödem hervorrufen können.

In der Volksmedizin werden zur Linderung von Reizungen nach Insektenstichen Calendula-Tinktur, Zwiebel-, Kochbananen- und Zitronensaft sowie eine Backpulverlösung verwendet. Aus Mückenstichen wird Laconos-Tinktur, Holzläusekraut verwendet.

Ätherische Öle von Nelke, Anis, Eukalyptus und Basilikum vertreiben Insekten.

Lokale Linderung von Entzündungen durch Insektenstiche wird durch topisch angewendetes Hydrocortison und andere Glucocorticosteroide erleichtert, beispielsweise in Form einer Salbe.

 

Erste Hilfe bei der Entwicklung einer Allergie gegen einen Insektenstich

Wenn Sie von stechenden Insekten (Wespen, Hornissen, Bienen) gebissen werden, sollten Sie einer Person sofort Erste Hilfe leisten, ohne auf Anzeichen einer Allergie zu warten.

Manchmal scheint es dem Opfer, als wäre nichts Schreckliches passiert - denken Sie nur, eine Wespe (oder Biene) hat gebissen. Und meistens passiert nichts wirklich Schlimmes. Manchmal entwickelt sich eine allergische Reaktion jedoch so schnell, dass es Minuten dauern kann, sie zu zählen.

Bei einem Bienenstich muss der Stachel schnellstmöglich mit einer Pinzette entfernt werden, da sich der damit verbundene Giftsack weiter zusammenzieht und Gift unter die Haut spritzt. Bei Wespen- und Hornissenstichen sollten Sie nicht nach einem Stich suchen – diese Insekten hinterlassen ihn nicht in der Wunde und können wiederholt stechen.

Spätestens 1 Minute nach dem Biss kann das Absaugen des Giftes aus der Wunde wirksam sein (dies sollte kurz erfolgen, ebenfalls nicht länger als 1 Minute, unbedingt ausspucken).

Dann müssen Sie die Absorptionsrate des Giftes in das Blut verlangsamen und auch dazu beitragen, lokale allergische Ödeme durch einen Insektenstich zu reduzieren. Dazu müssen Sie Kälte, beispielsweise einen Eisbeutel, auf die Bissstelle auftragen.

Wenn eine Person zu schweren Allergien gegen Insektenstiche neigt, davon weiß, aber zufällig keinen Adrenalin-Autoinjektor bei sich hat (normalerweise tragen Allergiker ihn immer bei sich), dann ist es sinnvoll, zusätzliche Maßnahmen zu ergreifen . Beim Biss in das Bein oder den Arm wird ein Tourniquet an der Extremität angebracht - dies verschafft Zeit und das Gift kann sich nicht mit dem Blutkreislauf im Körper ausbreiten. Ein Krankenwagen wird dringend gerufen.

Juckreiz und Hautausschlag nach einem Insektenstich helfen, spezielle Präparate zu reduzieren: Das können Panthenol-haltige Sprays und Salben, Fenistil-Gel, Hormonsalben wie Advantan und Hydrocortison, spezielle Insektenstich-Balsame für Kinder der Serien Gardex und Mosquitall sein.

Wenn Sie Erste Hilfe leisten, sollten Sie nicht:

• Trinken Sie Alkohol - um eine Vasodilatation zu vermeiden und die Aufnahme von Gift in das Blut zu beschleunigen.
• Kühlen Sie die gebissene Stelle mit feuchter Erde oder Ton - auf diese Weise können Sie eine Infektion einleiten, einschließlich lebensbedrohlicher Tetanus.
• Der Versuch, Gift aus der Wunde zu drücken - eine solche Massage führt nur zu einer beschleunigten Ausbreitung des Giftes in benachbarte Gewebe.
• Verwenden Sie Diprazin und andere H1-Histaminblocker der ersten Generation bei schweren allergischen Reaktionen. Sie sind gegenüber Histamin wirkungslos, können aber gleichzeitig den Blutdruck dramatisch senken, was die Situation noch verschlimmern wird.

 

Was tun bei schwerwiegenden Folgen?

Komplizierte allergische Reaktionen sollten von einem Arzt behandelt werden.

Im präklinischen Stadium werden zur Behandlung der akuten Stenose des Kehlkopfes, zur Normalisierung des Blutdrucks, Inhalationen von Glukokortikosteroiden durch einen Vernebler verwendet (0,25 mg Budesonid mit einem kompensierten Stenosestadium, 0,5 mg mit subkompensiertem, 1 mg mit Grad III Kehlkopfstenose). Die maximale Anzahl der Inhalationen beträgt 3 mit einem Intervall von 20 Minuten.

Suprastin für Komplikationen nach Insektenstichen wird angewendet, wenn die Inhalationstherapie unwirksam ist oder kein Vernebler vorhanden ist - intramuskulär oder oral (mit kompensierter Stenose). Systemische Glukokortikoide (Prednisolon) werden intravenös, Adrenalin subkutan verabreicht.

Um einen Asthmaanfall zu lindern, können Sie Berodual, Salbutamol verwenden - über einen Inhalator oder Vernebler.

Es muss daran erinnert werden, dass beim Auftreten der ersten Anzeichen einer schweren Form der Allergie nach einem Insektenstich das Opfer so schnell wie möglich ins Krankenhaus gebracht werden muss (Sie sollten sich auch telefonisch beraten lassen, wie Sie der Person helfen können). Wenn andere keine Erfahrung mit Erster Hilfe haben, sollte das Opfer auf den Rücken gelegt werden, eine Kleiderrolle unter den Kopf legen, mit einem Getränk versorgt und keine Medikamente verabreicht werden, in die kein volles Vertrauen besteht.In vielen Fällen von akuten Allergien trägt das unprofessionelle Handeln von Freiwilligen zur Verschärfung der Situation bei, und deshalb ist es am besten, die Person so schnell wie möglich zum Arzt zu bringen.

 

Nützliches Video über Insektenstichallergie: Expertenkommentare

 

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